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| Checkliste für die subjektive Audiometer-Überprüfung | Anhang 1 |
Audiometer (Typ/Hersteller):
Datum:
Untersucher:
Proband:
Die Gerätekontrolle nur mit otologisch normalen Versuchspersonen durchführen, die auch keine akute Beeinträchtigung des Hörvermögens zeigen (z.B. bei Erkältungskrankheiten) und die eine mindestens 12 stündige Lärmpause hatten!
| rechtes Ohr | Hörverluste in dB | linkes Ohr | ||||||||||||||
| kHz | 0,5 | 1 | 2 | 3 | 4 | 6 | 8 | 0,5 | 1 | 2 | 3 | 4 | 6 | 8 | kHz | |
| Sollwerte 1* | ||||||||||||||||
| rechter Hörer | Istwerte 2* | linker Hörer | ||||||||||||||
| linker Hörer | Istwerte 3* | rechter Hörer | ||||||||||||||
Erreichen die Differenzen zwischen 1* und 2* und zwischen 2* und 3* für ein Ohr bei einer Frequenz ± 10 dB oder mehr, dann SERVICE!
| rechtes Ohr | Hörverluste in dB | linkes Ohr | ||||||||||||||
| kHz | 0,5 | 1 | 2 | 3 | 4 | (6) | (8) | 0,5 | 1 | 2 | 3 | 4 | (6) | (8) | kHz | |
| Sollwerte 1* | ||||||||||||||||
| Istwerte 2* | ||||||||||||||||
Betragen die Differenzen zwischen 1* und 2* mehr als ± 10 dB für ein Ohr bei einer Prüffrequenz, dann SERVICE!
| rechtes Ohr | Hörverlust Einstellung | linkes Ohr | ||||||||||||||
| kHz | 0,5 | 1 | 2 | 3 | 4 | 6 | 8 | 0,5 | 1 | 2 | 3 | 4 | 6 | 8 | kHz | |
| Luft-leitung | 30 dB HL | |||||||||||||||
| 50 dB HL | ||||||||||||||||
| 70 dB HL | ||||||||||||||||
| Kno- chen- leitung | 30 dB HL | |||||||||||||||
| 50 dB HL | ||||||||||||||||
SERVICE bedeutet, dass das Audiometer nicht weiter für Vorsorgeuntersuchungen eingesetzt werden sollte und der zuständige Wartungsdienst zu benachrichtigen ist, damit das Audiometer mit objektiven Prüfmethoden kontrolliert und ggfs. repariert werden kann.
Die SOLLWERTE werden für die Versuchsperson unmittelbar nach jeder abgeschlossenen Audiometerwartung (Routinewartung alljährlich) festgelegt.
| Zuständiger Wartungsdienst: | Adresse: |
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| Telefon: | Sachbearbeiter: |
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