Durchführungsverordnung (EU) 2026/1810 der Kommission vom 24. Juli 2026 zur Änderung der Durchführungsverordnung (EU) 2025/901 zwecks Aufnahme der Stoffe Ketoconazol, Midazolam und Sevofluran sowie der Verordnung (EG) Nr. 1950/2006 zwecks Streichung der Stoffe Digoxin, Dorzolamid, Griseofulvin, Imipramin, Ketoconazol, Phenytoin und Ticarcillin
(Text von Bedeutung für den EWR)
(ABl. L 2026/1810 vom 27.07.2026)
gestützt auf den Vertrag über die Arbeitsweise der Europäischen Union,
gestützt auf die Verordnung (EU) 2019/6 des Europäischen Parlaments und des Rates vom 11. Dezember 2018 über Tierarzneimittel und zur Aufhebung der Richtlinie 2001/82/EG 1, insbesondere auf Artikel 115 Absatz 5,
in Erwägung nachstehender Gründe:
(1) Mit der Durchführungsverordnung (EU) 2025/901 der Kommission 2 wurde eine Liste von Stoffen erstellt, die für die Behandlung von Equiden wesentlich sind oder gegenüber anderen verfügbaren Behandlungsoptionen für Equiden einen zusätzlichen klinischen Nutzen aufweisen und bei denen die Wartezeit für Equiden sechs Monate betragen soll.
(2) Gemäß der Durchführungsverordnung (EU) 2025/901 gilt ein Stoff nur dann als "wesentlicher Stoff", wenn es für die Behandlung oder Diagnose einer Indikation keine zufriedenstellende Alternative gibt und diese Erkrankung bei unterbleibender Behandlung unnötiges Leiden für das Tier mit sich bringen würde. Ein Stoff gilt nur dann als "Stoff mit zusätzlichem klinischem Nutzen", wenn er einen klinisch relevanten Vorteil auf der Grundlage verbesserter Wirksamkeit oder Sicherheit bietet oder einen bedeutenden Beitrag zur Behandlung oder Diagnose leistet. Bewirkt werden kann dies unter anderem durch unterschiedliche Wirkungsweisen, unterschiedliche pharmakokinetische oder pharmakodynamische Profile, eine unterschiedliche Behandlungsdauer oder unterschiedliche Verabreichungswege.
(3) Seit dem Erlass der Durchführungsverordnung (EU) 2025/901 sind neue Informationen bekannt geworden, die darauf hindeuten, dass Griseofulvin, Ketoconazol, Midazolam, Rifampicin und Sevofluran die Kriterien eines wesentlichen Stoffs erfüllen oder im Vergleich zu anderen für Equiden verfügbaren Behandlungsoptionen bei Verwendung für bestimmte Indikationen einen zusätzlichen klinischen Nutzen bieten können.
(4) Die Kommission ersuchte 3 die Europäische Arzneimittel-Agentur (im Folgenden die "Agentur"), diese Informationen zu prüfen und gemäß Artikel 141 Absatz 1 Buchstabe f der Verordnung (EU) 2019/6 beratend tätig zu werden. Die Agentur gelangte in ihrer daraus resultierenden Beratung 4 zu dem Ergebnis, dass die Stoffe Griseofulvin, Ketoconazol, Midazolam und Sevofluran als wesentliche Stoffe gelten können oder verglichen mit anderen verfügbaren Behandlungsoptionen für Equiden einen zusätzlichen klinischen Nutzen haben können, wenn sie für die vorgeschlagenen Indikationen verwendet werden.
(5) Im Rahmen des Ersuchens der Kommission um Beratung bewertete die Agentur auch, ob eine Wartezeit von sechs Monaten bei Equiden ausreicht, die mit den Stoffen behandelt wurden, die erwiesenermaßen wesentlich sind oder einen zusätzlichen klinischen Nutzen für die vorgeschlagenen Indikationen bringen. Die Agentur konnte nicht ausschließen, dass mit der Anwendung von Griseofulvin und Ketoconazol bei allen oder einigen der für jeden dieser Stoffe vorgeschlagenen Indikationen Risiken verbunden sind, selbst wenn eine Wartezeit von sechs Monaten eingehalten wird. In ihrer wissenschaftlichen Beratung 5, die als Grundlage für die Durchführungsverordnung (EU) 2025/901 diente, gelangte die Agentur zu ähnlichen Schlussfolgerungen in Bezug auf Digoxin, Dorzolamid, Imipramin und Phenytoin.
(6) Die Verordnung (EG) Nr. 1950/2006 der Kommission 6 gilt nach wie vor bis zum 21. Mai 2027. Um weiterhin ein hohes Niveau der Verbrauchersicherheit zu gewährleisten, sollte die Verwendung dieser Stoffe gemäß der Verordnung (EG) Nr. 1950/2006 eingestellt werden.
(7) Gemäß der Durchführungsverordnung (EU) 2022/1255 der Kommission 7 bleibt die Klasse der Carboxypenicilline der Behandlung bestimmter Infektionen beim Menschen vorbehalten. Die Verwendung des Stoffes Ticarcillin bei Tieren ist daher in der Union nicht zulässig. Da die Verordnung (EG) Nr. 1950/2006 bis zum 21. Mai 2027 gilt und um Rechtssicherheit für die betroffenen zuständigen Behörden, Tierärzte, Tierhalter und Wirtschaftsakteure zu gewährleisten, sollte dieser Stoff aus der Liste im Anhang der Verordnung (EG) Nr. 1950/2006 gestrichen werden.
(8) Die Durchführungsverordnung (EU) 2025/901 und die Verordnung (EG) Nr. 1950/2006 sollten daher entsprechend geändert werden.
(9) Zur Vermeidung von Risiken für die Verbrauchersicherheit und um die Verfügbarkeit von Arzneimitteln für der Lebensmittelgewinnung dienende Equiden zu verbessern und unzumutbare Leiden bei diesen Tieren zu vermeiden, sollte die vorliegende Verordnung am Tag nach ihrer Veröffentlichung im Amtsblatt der Europäischen Union in Kraft treten.
(10) Die in dieser Verordnung vorgesehenen Maßnahmen entsprechen der Stellungnahme des Ständigen Ausschusses für Tierarzneimittel
- hat folgende Verordnung erlassen:
Artikel 1 Änderung der Durchführungsverordnung (EU) 2025/901
Der Anhang der Durchführungsverordnung (EU) 2025/901 erhält die Fassung des Anhangs der vorliegenden Verordnung.
Artikel 2 Änderung der Verordnung (EG) Nr. 1950/2006
Die Einträge für die Stoffe Digoxin, Dorzolamid, Griseofulvin, Imipramin, Ketoconazol, Phenytoin und Ticarcillin im Anhang der Verordnung (EG) Nr. 1950/2006 werden gestrichen.
Artikel 3 Inkrafttreten
Diese Verordnung tritt am Tag nach ihrer Veröffentlichung im Amtsblatt der Europäischen Union in Kraft.
Diese Verordnung ist in allen ihren Teilen verbindlich und gilt unmittelbar in jedem Mitgliedstaat.
Brüssel, den 24. Juli 2026
2) Durchführungsverordnung (EU) 2025/901 der Kommission vom 19. Mai 2025 zur Erstellung einer Liste von Stoffen, die für die Behandlung von Equiden wesentlich sind oder gegenüber anderen verfügbaren Behandlungsoptionen für Equiden einen zusätzlichen klinischen Nutzen aufweisen und bei denen die Wartezeit für Equiden sechs Monate beträgt, sowie zur Aufhebung der Verordnung (EG) Nr. 1950/2006 (ABl. L, 2025/901, 20.5.2025, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg_impl/2025/901/oj).
3) Ares(2025)10199539; https://link.europa.eu/p4F9hp.
4) Guidance under Article 141(1)(f) of Regulation (EU) 2019/6 on veterinary medicinal products with regards five substances not included in Commission Implementing Regulation (EU) 2025/901 (EMA/CVMP/382370/2025, 16. April 2026).
5) Scientific advice under Article 115(5) of Regulation (EU) 2019/6 for the establishment of a list of substances which are essential for the treatment of equine species, or which bring added clinical benefit compared to other treatment options available for equine species and for which the withdrawal period for equine species shall be six months (EMA/CVMP/159047/2023, 18. Juli 2024).
6) Verordnung (EG) Nr. 1950/2006 der Kommission vom 13. Dezember 2006 zur Erstellung eines Verzeichnisses von für die Behandlung von Equiden wesentlichen Stoffen und von Stoffen mit zusätzlichem klinischem Nutzen gemäß der Richtlinie 2001/82/EG des Europäischen Parlaments und des Rates zur Schaffung eines Gemeinschaftskodexes für Tierarzneimittel (ABl. L 367 vom 22.12.2006 S. 33, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2006/1950/oj).
7) Durchführungsverordnung (EU) 2022/1255 der Kommission vom 19. Juli 2022 zur Bestimmung von antimikrobiellen Wirkstoffen oder von Gruppen antimikrobieller Wirkstoffe, die gemäß der Verordnung (EU) 2019/6 des Europäischen Parlaments und des Rates der Behandlung bestimmter Infektionen beim Menschen vorbehalten bleiben müssen (ABl. L 191 vom 20.07.2022 S. 58, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg_impl/2022/1255/oj).
| Stoffgruppen | Anhang |
I. Anästhetika
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| Oxybuprocaina | Lokalanästhetikum für Eingriffe am Auge | Keine bekannt | Umfassende klinische Erfahrung |
| Prilocainb | Lokalanästhetikum vor intravenösen Injektionen oder Katheterisierung | Lidocain | In speziellen Zubereitungen (eutektische Mischung aus Lokalanästhetika) zur örtlichen Anwendung auf der Haut; kann zur Erleichterung intravenöser Injektionen oder Katheterisierungen verwendet werden |
| Sevofluranb | Narkoseeinleitung mittel Maske bei Fohlen. | Isofluran | Besser für die Narkoseeinleitung mittel Maske geeignet, da sein Geruch weniger stechend ist als der der Alternative |
| 1) Wirkstoffe, die mit einem "a" gekennzeichnet sind, sind wesentliche Stoffe. Wirkstoffe, die mit einem "b" gekennzeichnet sind, sind Stoffe mit zusätzlichem klinischen Nutzen. | |||
II. Analgetika
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| Bromfenacb | Behandlung von Uveitis und Augenentzündung | Systemische nicht-steroidale Entzündungshemmer (NSAR) (z.B. Flunixin); topisch (okulär) angewandtes Ketorolac | Topisch angewandte NSAR können die Beschwerden der Patienten lindern, postoperative Entzündungen reduzieren, eine Pupillenverengung verhindern und die Sehschärfe in der frühen postoperativen Phase verbessern |
| Fentanylb | Multimodaler Ansatz bei mittelschweren bis schweren akuten Schmerzzuständen | Butorphanol, Morphin | Führt zu einer besseren Analgesie als bestimmte andere Opioide und kann bei extremen Schmerzzuständen eingesetzt werden; hat sich für den Einsatz in multimodalen Ansätzen als wirksam erwiesen |
| Ketorolacb | Behandlung von Schmerzen und Entzündungen im Auge | Systemische Behandlung mit NSAR (z.B. Flunixin) | Formuliert für die lokale Anwendung |
| Methocarbamolb | Als Teil von Behandlungsprotokollen bei schweren schmerzhaften Muskelverspannungen oder schweren Muskelentzündungen | Systemische NSAR (z.B. Flunixin) | Wirksame Entspannung der Skelettmuskulatur; spezifische Wirkung auf die Interneuronen des Rückenmarks zur Verringerung akuter Krämpfe der Skelettmuskulatur ohne gleichzeitige Veränderung des Muskeltonus |
| Morphinb | Analgesie | Butorphanol, Fentanyl | Stärker als andere Analgetika |
| Triamcinolonacetonidb | Behandlung von Gelenkentzündungen | Methylprednisolon | Weniger schädliche Auswirkungen auf den Knorpelstoffwechsel |
III. Antimikrobielle Wirkstoffe
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| I. Antibiotika | |||
| Amikacinb | Behandlung von Septikämien bei Pferden und Fohlen | Gentamicin, Ceftiofur | Besseres Sicherheitsprofil beim Zieltier |
| Azithromycinb | Behandlung von Infektionen mit Rhodococcus equi, die Azithromycin-empfindlich sind | Clarithromycin, Erythromycin, Gamithromycin, Tulathromycin, Doxycyclin | Zusätzlicher klinischer Nutzen bei Infektionen mit Rhodococcus equi bei Fohlen, die im Rahmen einer Monotherapie oder in Kombination mit Doxycyclin behandelt werden können |
| Clarithromycinb | Behandlung von Infektionen mit Rhodococcus equi, die Clarithromycin-empfindlich sind | Azithromycin, Erythromycin, Gamithromycin, Tulathromycin, Doxycyclin | In vitro wirksamer gegen Rhodococcus equi als Erythromycin oder Azithromycin; erreicht in der pulmonalen epithelialen Flüssigkeit und in den Alveolarmakrophagen höhere Konzentrationen als Erythromycin oder Azithromycin, obwohl die Halbwertszeit kürzer ist |
| Fusidinsäureb | Topische Behandlung von Augeninfektionen, die durch Fusidinsäure-empfindliche grampositive Bakterien verursacht werden | Ofloxacin, Moxifloxacin | Breitspektrum-Antibiotikum zur Behandlung grampositiver Infektionen; erste Wahl bei oberflächlichen, unkomplizierten Hornhautulzera und akuter Konjunktivitis bei Pferden |
| Moxifloxacinb | Topische Behandlung von Infektionen des äußeren Auges durch grampositive Kokken, gramnegative, atypische und anaerobe Bakterien wie Pseudomonas aeruginosa, die Moxifloxacin-empfindlich sind | Ofloxacin | Günstiges pharmakokinetisches Profil; das Wirkspektrum umfasst grampositive Kokken und anaerobe Bakterien, die gegen andere Chinolone resistent sein können |
| Ofloxacinb | Behandlung von Infektionen des äußeren Auges durch grampositive und gramnegative Mikroorganismen, die Ofloxacin-empfindlich sind | Moxifloxacin | Klinische Erfahrung; durchdringt die gesamte Hornhaut bis zur vorderen Augenkammer |
| Polymyxin Bb | Behandlung bakterieller Keratitis, topische Anwendung | Ofloxacin, Moxifloxacin | Wirksame Alternative zu systemischen Behandlungen; anderer Wirkmechanismus als bei anderen topischen Alternativen |
| II. Antimykotika | |||
| Amphotericin Ba | Behandlung der Pilzpneumonie, systemische Anwendung | Keine bekannt | Mittel der Wahl |
| Ketoconazolb | Begleittherapie zur Behandlung der Luftsackmykose, topische Anwendung | Enilconazol | Weniger reizend als die Alternative; formuliert für die lokale Anwendung |
| Miconazolb | Behandlung von Pilzinfektionen des Auges | Natamycin, Nystatin, Voriconazol | Breites Wirkspektrum; weniger reizend im Vergleich zu anderen topischen Antimykotika |
| Nystatinb | Behandlung von Pilz- und Hefeinfektionen des Auges und des Genitaltrakts | Miconazol | Mittel der Wahl bei Hefeinfektionen |
| Voriconazolb | Behandlung von Pilzkeratitis, topische Anwendung | Miconazol | Breites Wirkspektrum |
| III. Virostatika | |||
| Aciclovirb | Behandlung von Herpesvirusinfektionen bei Equiden, die mit Komplikationen verbunden sind, nur zur topischen Anwendung | Ganciclovir | Mittel der Wahl bei Augenulzera, wenn der Verdacht auf einen viralen Erreger besteht |
| Ganciclovirb | Behandlung von Herpesvirusinfektionen bei Equiden, die mit Komplikationen verbunden sind, topische Anwendung | Aciclovir, Valaciclovir | Zahlreiche Erkenntnisse über die Behandlung der verschiedenen Virustypen, die Herpesinfektionen verursachen |
| Valaciclovirb | Behandlung von Herpesvirusinfektionen bei Equiden, orale Anwendung | Aciclovir | Besseres pharmakokinetisches Profil und anderer Verabreichungsweg |
IV. Stoffe für Atemwegserkrankungen
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| Ambroxolb | Stimulierung der Surfactantbildung bei früh geborenen Fohlen | Steroide, Bromhexin, Dembrexin, Surfactant-Transfer von gesunden Spendern | Bevorzugte klinische Wahl für früh geborene Fohlen |
| Fluticasonb | Bekämpfung allergischer Lungenerkrankungen, einschließlich leichter bis mittelschwerer Fälle von Equinem Asthma und Subtypen, durch Inhalation | Beclomethason | Die Inhalation führt zu einer geringeren Nebennierenrindensuppression, einer schnelleren Erholung nach Therapieende und weniger systemischen Nebenwirkungen als eine systemische Kortikosteroidtherapie, da die systemische Absorption begrenzt ist; insbesondere zur Behandlung von leichtem bis mittelschwerem und schwerem refraktärem Asthma sowie zur langfristigen Erhaltungstherapie geeignet |
| Ipratropiumbromidb | Als Bronchodilatator bei Pferden mit leichtem bis mittelschwerem Asthma | Clenbuterol | Anticholinerge Wirkung, als Alternative zu Beta-Agonisten |
| Oxymetazolinb | Behandlung von Nasenödemen | Phenylephrin | Alpha-Adrenozeptor-Agonist mit starken vasokonstriktorischen Eigenschaften und länger anhaltender Wirkung |
| Phenylephrinb | Behandlung von Nasenödemen | Oxymetazolin | Verringert die Notwendigkeit, während der Genesung Nasensonden einzuführen |
V. Stoffe für die Kardiologie
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| Amiodaronb | Systemische und orale Behandlung bei Vorhofflimmern, supraventrikulärer und ventrikulärer Tachykardie | Chinidinsulfat/Gluconat, Sotalol, Verapamil | Andere Wirkungsweise: Antiarrhythmikum der Klasse III |
| Propafenonb | Behandlung von ventrikulärer Tachykardie und ventrikulärer Tachyarrhythmie | Chinidinsulfat/Gluconat | Andere Wirkungsweise: Natriumkanalblocker, der die Erregbarkeit des Herzens verringert |
| Quinaprila | Behandlung von Herzversagen; Schutz des Herz-Kreislauf-Systems bei Pferden mit Vorhoffflimmern oder Mitralinsuffizienz | Keine bekannt | Andere Wirkungsweise: Hemmer des Angiotensin-konvertierenden Enzyms (ACE-Hemmer) |
| Chinidinsulfat/Gluconatb | Behandlung von Herzrhythmusstörungen | Amiodaron, Sotalol, Verapamil | Mittel der Wahl bei Vorhofflimmern |
| Sotalolb | Langzeitbehandlung von Herzrhythmusstörungen | Amiodaron, Chinidinsulfat/Gluconat | Besser geeignet für Pferde, bei denen eine antiarrhythmische Langzeittherapie angezeigt ist; geringere Nebenwirkungen als bei Amiodaron |
| Verapamilb | Behandlung supraventrikulärer Herzrhythmusstörungen | Amiodaron, Chinidinsulfat/Gluconat, Sotalol | Andere Wirkungsweise: Calciumkanalblocker |
VI. Stoffe für Diagnoseverfahren
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| Bariumsulfata | Verbesserte Darstellung des Magen-Darm-Trakts bei Röntgenuntersuchungen | Keine bekannt | Keine zufriedenstellende alternative Behandlung für eine verbesserte Darstellung des Magen-Darm-Trakts bei Röntgenuntersuchungen |
| Fluoresceinb | Diagnose von Hornhautkeratitis oder -ulzeration, topische Anwendung | Bengalrosa | Diagnosemittel der Wahl, wenn anschließend eine Viruskultur benötigt wird |
| Iohexola | Kontrastmittel für Röntgenuntersuchungen der abführenden Harnwege, Arthrographie, Myelographie, Sino- oder Fistulographie und Dacryocystographie | Keine bekannt | Nichtionisches, wasserlösliches Kontrastmittel |
| Phenylephrina | Diagnose der Graskrankheit | Keine bekannt | Zusätzlicher diagnostischer Ansatz bei der polyneuropathischen Graskrankheit bei Equiden |
| Bengalrosab | Diagnose von Hornhautkeratitis oder -ulzeration, topische Anwendung | Fluorescein | Mittel der Wahl zur Diagnose von Keratitis/Ulzera am Auge |
| Thyreoliberin (Thyreotropin Releasing Hormone)a | Diagnose einer Dysfunktion der Pars intermedia der Hypophyse | Keine bekannt | Keine zufriedenstellenden Alternativen zur Diagnose einer Dysfunktion der Pars intermedia der Hypophyse |
VII. Stoffe für gastrointestinale Erkrankungen
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| Metoclopramidb | Behandlung von postoperativem Darmverschluss | Intravenöse Flüssigkeitszufuhr, Schmerzmittel (z.B. Flunixin), Lidocain | Prokinetikum |
| Misoprostolb | Behandlung von EGGD (Equine Glandular Gastric Disease: Erkrankung der Drüsenschleimhaut bei Equiden) und Kolitis | Omeprazol, Sucralfat | Besser als Omeprazol bei der Behandlung von EGGD |
| Phenylephrina | Behandlung bei Dickdarmverlagerung in den Milz-Nierenraum | Keine bekannt | Klinischer Wert bei der Lösung von Dickdarmverlagerungen in den Milz-Nierenraum; verursacht eine dosisabhängige Kontraktion der Milz |
| Ranitidinb | Behandlung von Magengeschwüren bei kritisch kranken Neugeborenen, intravenöse Anwendung | Omeprazol | Die intravenöse Verabreichung bietet gegenüber anderen oralen Arzneimitteln gegen Geschwüre einen zusätzlichen klinischen Nutzen |
| Sucralfatb | Behandlung und Prävention von Magengeschwüren bei Pferden | Omeprazol | Andere Wirkungsweise als Omeprazol (Anhaftung an der Schleimhaut), die eine Stabilisierung im Hinblick auf physische Läsionen bewirkt |
VIII. Stoffe für Stoffwechselstörungen
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| Insulinb | Zur Unterstützung der Behandlung von Hyperlipidämie, bei der eine Glukosetherapie nicht anschlägt, oder schwerer Hyperlipidämie, in Kombination mit Glukose und anderen Therapien Diagnose von Stoffwechselstörungen (z.B. Insulinresistenz in Verbindung mit dem Equinen Metabolischen Syndrom oder einer Dysfunktion der Pars intermedia der Hypophyse) | Bei Hyperlipidämie kann niedermolekulares Heparin eingesetzt werden | Insulin ist das klinische Mittel der Wahl |
IX. Stoffe für Muskel-Skelett-Erkrankungen
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| Atracuriumb | Induzierung einer Muskellähmung unter Vollnarkose | Cisatracurium, Guaifenesin | Bietet einen zusätzlichen klinischen Nutzen bei Pferden unter Vollnarkose in Fällen, in denen eine verstärkte Muskelrelaxation erforderlich ist, etwa bei Augenoperationen, bestimmten orthopädischen Eingriffen oder wenn ein tiefer Zugang zur Bauchhöhle erforderlich ist. |
| Cisatracuriumb | Induzierung einer Muskellähmung unter Vollnarkose | Atracurium, Guaifenesin | Bietet einen zusätzlichen klinischen Nutzen bei Pferden unter Vollnarkose in Fällen, in denen eine verstärkte Muskelrelaxation erforderlich ist, etwa bei Augenoperationen, bestimmten orthopädischen Eingriffen oder wenn ein tiefer Zugang zur Bauchhöhle erforderlich ist. |
| Dantrolen-Natriumb | Vorbeugung einer RhabdomyolyseVorbeugung der malignen Hyperthermie während der Narkose | NSAR, intravenöse Flüssigkeiten, Vitamin E/Selen | Wirksam als vorbeugende Maßnahme durch Verhinderung der Calciumausschüttung aus dem sarkoplasmatischen Retikulum, wodurch die Kopplung von Erregung und Kontraktion unterbunden wird |
| Edrophoniuma | Umkehrung der Auswirkungen der Atracurium-Muskelparalyse | Keine bekannt | Cholinesterase-Hemmer, wesentlich zur Umkehr des neuromuskulären Blocks; geringste Nebenwirkungen der Cholinesterase-Hemmer bei Pferden |
| Guaifenesinb | Einleitung und Aufrechterhaltung einer Vollnarkose unter Feldbedingungen | Atracurium, Cisatracurium | Besonders geeignet für Feldbedingungen (außerhalb einer Klinik), wenn eine Anästhesie notwendig sein kann; die reduzierte kardiopulmonal dämpfende Wirkung ermöglicht eine sichere Anästhesie ohne moderne Überwachungsgeräte oder mechanische Beatmung |
X. Stoffe für Störungen des Nervensystems
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| Diazepama | Kurz wirksames Antikonvulsivum zur Behandlung von epileptischen Anfällen | Keine bekannt | Anfallssuppressivum der zweiten Generation |
| Midazolama | Kurz wirksames Antikonvulsivum zur Behandlung von epileptischen Anfällen | Keine bekannt | Anfallssuppressivum der zweiten Generation |
XI. Stoffe für die Augenheilkunde
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| Acetazolamidb | Behandlung von Glaukomen, orale Anwendung | Phenylephrin | Wirkt als Carboanhydrase-Hemmer |
| Cyclopentolatb | Mydriatikum | Atropin, Phenylephrin | Führt zu einer signifikanten Mydriasis, ohne die Tränenproduktion, den Augeninnendruck, die Verdauungsfunktion (d. h. Darmmotilität und Kotproduktion) oder die Herzfrequenz zu beeinträchtigen |
| Cyclosporin Ab | Behandlung von Autoimmunerkrankungen des Auges | Topische Steroide | Immunsuppressive Wirkung durch Inhibition der T-Lymphozyten-Proliferation und Verringerung der Zytokin-Genexpression |
| Phenylephrinb | Behandlung von Glaukomen und Epiphora | Atropin und Tropicamid | Erhöht nicht (oder nur geringfügig) den Augeninnendruck |
| Synephrinb | Anwendung auf den Augenschleimhäuten als abschwellendes Mittel | Phenylephrin, Tetryzolin | Schnelle lokale Wirkung; erhöht die Wirksamkeit lokaler Therapien und bietet eine synergistische Wirkung mit z.B. einer lokalen antimikrobiellen Therapie |
| Tetryzolinb | Anwendung auf den Augenschleimhäuten als abschwellendes Mittel | Phenylephrin, Synephrin | Schnelle lokale Wirkung; |
| Timololmaleatb | Behandlung von Glaukomen, topische Anwendung | Acetazolamid | Seine spezifische Wirkungsweise als nicht selektiver Beta-Adrenozeptor-Blocker stellt eine wichtige therapeutische Option bei der Behandlung von Glaukomen dar |
| Triamcinolonacetonidb | Behandlung von rezidivierender Uveitis in Fällen, in denen andere Behandlungen nicht anschlagen | Atropin, Tropicamid | Wirksame Behandlung mit geringer Morbidität in Fällen, in denen andere Behandlungen nicht anschlagen |
| Tropicamidb | Behandlung rezidivierender Uveitis | Atropin, Cyclopentolat, Triamcinolonacetonid | Schnelles Einsetzen der Wirkung |
XII. Stoffe zur Sedierung und Prämedikation (und Antagonismus)
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| Acepromazinb | Für einen multimodalen Ansatz zur Beruhigung und Prämedikation in Kombination mit anderen Sedativa | Detomidin, Romifidin, Xylazin, Diazepam | Die Wirkungsweise von Acepromazin und seine einzigartige sedierende Wirkung sind durch als Alpha-2-Agonisten wirkende Sedativa oder Benzodiazepine nicht erzielbar |
| Atipamezola | Umkehrung der Wirkung von Alpha-2-Agonisten | Keine bekannt | Kehrt die sedierende und analgetische Wirkung sowie unerwünschte kardiovaskuläre Reaktionen um |
| Dexmedetomidinb | Sedierung oder Vollnarkose als Teil von Protokollen für eine teilweise oder totale intravenöse Anästhesie | Detomidin, Romifidin, Xylazin, Diazepam | Selektivster Alpha-2-Agonist; kurze Halbwertszeit und schnelle Redistribution, wodurch sich die Verwendung als kontinuierliche Infusion besonders anbietet |
| Diazepamb | Prämedikation und Einleitung der Narkose, leichte Beruhigungswirkung mit minimalen kardiovaskulären und respiratorischen Nebenwirkungen | Acepromazin, Detomidin, Romifidin, Xylazin | Die Wirkungsweise (am Gamma-Aminobuttersäure (GABA)-Rezeptor) sorgt für eine einzigartige Beruhigung ohne kardiorespiratorische Depression, die mit als Alpha-2-Agonisten wirkenden Sedativa (Detomidin, Romifidin und Xylazin) oder Acepromazin nicht erzielbar ist |
| Midazolamb | Prämedikation und Einleitung der Narkose, leichte Beruhigungswirkung mit minimalen kardiovaskulären und respiratorischen Nebenwirkungen | Acepromazin, Detomidin, Romifidin, Xylazin | Die Wirkungsweise (am GABA-Rezeptor) sorgt für eine einzigartige Beruhigung ohne kardiorespiratorische Depression, die mit als Alpha-2-Agonisten wirkenden Sedativa (Detomidin, Romifidin und Xylazin) oder Acepromazin nicht erzielbar ist |
| Flumazenila | Intravenöser Benzodiazepin-Antagonist in der Erholungsphase nach total intravenöser Anästhesie (TIVA) | Keine bekannt | Kompetitiver Antagonist, der die Benzodiazepin-Bindungsstelle des GABA-Rezeptors blockiert |
| Naloxona | Opioid-Antagonist in Notfällen | Keine bekannt | Keine Alternativen vorhanden |
| Propofolb | Einleitung der Narkose bei Fohlen durch intravenöse Verabreichung | Isofluran | Bessere kardiovaskuläre Stabilität und schnellere Erholung als bei Inhalationsnarkose bei Fohlen |
XIII. Stoffe für systemische Störungen
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| Allopurinolb | Ischämie-Reperfusionsschäden bei neugeborenen Fohlen | Vitamine E | Andere Wirkungsweise bei der Inhibition der Bildung reaktiver Sauerstoffspezies (ROS) als Vitamin E |
| Dalteparinb | Antikoagulans | Heparin | Eine Verringerung der Molekülgröße geht mit einem Verlust der Thrombinhemmwirkung einher, umgekehrt aber auch mit einer Zunahme der Faktor-Xa-Hemmung (FXa-Inhibition) im Vergleich zu unfraktioniertem Heparin |
| Dobutaminb | Behandlung von Hypotonie unter Vollnarkose | Ephedrin | Arzneimittel der ersten Wahl zur Behandlung von Hypotonie bei adulten Equiden unter Vollnarkose |
| Dopamina | Nur als Teil eines Behandlungsprotokolls für akute Nierenschäden/Nierenversagen | Keine bekannt | Niedrige Dosen bewirken bei gesunden Pferden in wachem Zustand nachweislich eine renale Vasodilatation, einen erhöhten renalen Blutfluss und eine erhöhte Urinproduktion ohne systemische kardiovaskuläre Folgen |
| Ephedrinb | Behandlung von Hypotonie unter Vollnarkose | Dobutamin | Zur Behandlung von Hypotonie bei adulten Pferden unter Vollnarkose, wenn Dobutamin unwirksam ist. Andere Wirkungsweise als Dobutamin mit direkterer Wirkung auf die Kontraktionskraft des Herzens |
| Gelatine-Polysuccinatb | Behandlung von andauernder Hypovolämie infolge von Erkrankungen wie einem niedrigen Albuminspiegel | Kristalloide | Kolloide sind größere Moleküle im Vergleich zu Kristalloiden, daher verbleiben sie länger im intravaskulären Raum und eignen sich gut zur Behandlung von Hypovolämie, z.B. infolge Hypoalbuminämie |
| Glycopyrrolatb | Behandlung und Vorbeugung einer Bradykardie | Atropin | Minimale zentrale Wirkung; geeignet für Pferde, die bei Bewusstsein sind, vor und nach Anästhesie |
| Noradrenalin/Norepinephrinb | Frühbehandlung eines septischen SchocksUnterstützung der Herz-Kreislauf-Funktion bei kritisch kranken Fohlen | Dobutamin, Dopamin | Bei geschwächten (kranken) Fohlen ist es meist das einzige Katecholamin, das bei Hypotonie wirksam ist |
| Vasopressinb | Behandlung eines Kreislaufkollapses bei Fohlen und adulten Pferden | Epinephrin, Dopamin, Dobutamin | Alternative in Fällen, in denen herkömmliche Katecholamintherapien mit Dopamin, Dobutamin und Epinephrin unwirksam sind oder eine Potenzierung erforderlich wird, um den Gefäßtonus in refraktären vasodilatatorischen Schockzuständen wiederherzustellen |
XIV. Stoffe für Tumore
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| Imiquimoda | Behandlung von Sarkoiden | Keine bekannt | Aktuelle Untersuchungen deuten darauf hin, dass Equine Sarkoide wahrscheinlich durch eine komplexe Wechselwirkung entstehen, u. a. eine Störung des Immunsystems des Wirts |
XV. Sonstiges
| Wirkstoff 1 | Indikationen | Alternativen | Erläuterung der Verwendung/spezifische Vorteile |
| Cetirizinb | Behandlung von Erkrankungen, bei denen ein Antihistaminikum als notwendig erachtet wird | Chlorphenamin | Inverse Agonisten am Histamin-1-Rezeptor (H1) der zweiten Generation sind Alternativen mit weniger (sedierenden) Nebenwirkungen auf das zentrale Nervensystem (ZNS) |
| Domperidonb | Behandlung einer Agalaktie/Dysgalaktie bei Stuten | Sulpirid | Seine Fähigkeit, die Prolaktinsekretion bei dopaminerger Inhibition zu stimulieren |
| Sulpiridb | Behandlung einer Agalaktie/Dysgalaktie bei Stuten | Domperidon | Seine Fähigkeit, die Prolaktinsekretion bei dopaminerger Inhibition zu stimulieren |
| | ENDE |