Deponieselbstüberwachungsverordnung NW (3)
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Anlagenbezogene Kenndaten Formbl. Nr. A-1-2-1 - - - - - -
E-Nr.: Deponie:
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1.2 Lage der Deponie

1.2.1 Verwaltungsmäßige Zuordnung

Gemeindekennzahl

Stadt/Gemeinde _____________________________________________
Kreis/kreisfreie Stadt __________________________________________
Zuständige Behörde ___________________________________________
(Zulassung, § 31 KrW-/AbfG) ___________________________________
Zuständige Behörde ___________________________________________
(Überwachung, § 40 KrW-/AbfG) ________________________________

1.2.2 Geographische Lage

Nr. der topographischen Karte TK 25
Gauß-Krüger-Koordinaten: Standortmitte
Eingangsbereich


Rechtswert:
Hochwert:
m
m


Anlagenbezogene Kenndaten Formbl. Nr. A-1-3-1 - - - - - -
E-Nr.: Deponie:
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1.3 Deponiecharakteristik

1.3.1 Art der Deponie

Aktuelle Zuordnung zu einer Deponieart gemäß

Planfeststellungsbeschluß [ ]
Plangenehmigung [ ]
Nachträgliche Anordnung [ ]

Die Deponie ist einer der folgenden 8 Deponieklassen zuzuordnen

neue oder an die TASi / Ta Abfall angepaßte Deponie:

TASi - Deponie ( DK I) [ ]
TASi - Deponie ( DK II) [ ]
Ta Abfall - Deponie [ ]

bisher nicht an die TASi / Ta Abfall angepaßte Deponie:

Bodenaushubdeponie [ ]
Boden- / Bauschuttdeponie [ ]
Siedlungsabfalldeponie [ ]
Gewerbeabfalldeponie [ ]
Sonderabfalldeponie [ ]

Erläuterungen (z.B. Monobereiche): _______________________________

1.3.2 Deponieform

(Mehrfachnennung möglich)

Grube [ ]
Hang [ ]
Halde [ ]

Erläuterungen:_________________________________


Anlagenbezogene Kenndaten Formbl. Nr. A-1-3-2 - - - - - -
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1.3.3 Abfalleinzugsgebiet der Deponie

Verbandsgebiet ____________________________
Gemeinden/Städte des Kreises/ der kreisfreien Stadt ___________________________
Weitere Kreise/kreisfr. Städte im Reg.-Bez. ____________________________
Weitere Regierungsbezirke in NRW ____________________________
Weitere Bundesländer ____________________________
Weitere EU-Staaten ____________________________


kein definiertes Einzugsgebiet [ ]
bei Betriebsdeponien: [ ]
nur Eigennutzung [ ]
Eigen- und Fremdnutzung [ ]

1.3.4 Anbindung der Anlage


Straße [ ]
Bahn [ ]
Wasserstraße [ ]

1.3.5 Laufzeiten und Kapazitäten

Inbetriebnahme der Deponie (Beginn der AbfallAblagerung)
Befristung bis
zugelassene Gesamtfläche der Deponie
,
ha
zugelassene Ablagerungsfläche
,
ha
zugelassenes Ablagerungsvolumen
,
Mio. m³
Anzahl der Betriebsabschnitte


Anlagenbezogene Kenndaten Formbl. Nr. A-1-3-3 - - - - - -
E-Nr.: Deponie:
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1.3.6 Höhenpunkte gemäß Zulassung

tiefster Punkt der Deponiebasis (UK Basisabdichtungssystem) _ _ _ , _ _ m NN

höchster zulässiger Punkt der Deponie (OK Rekultivierungsschicht)_ _ _ , _ _ m NN

1.3.7 Ablauforganisation Eingangskontrolle

Annahmekontrolle
Kontrolle der Begleitpapiere bei besonders überwachungsbedürftigen Abfällen [ ]
Feststellung der Abfallart einschließlich des Abfallschlüssels bei nicht besonders überwachungsbedürftigen Abfällen [ ]
Mengenermittlung [ ]
Identitätskontrolle bei bes. überwachungsbed. Abfällen gem. Ta Abfall, Nr. 5.2.3 [ ]
Sichtkontrolle im Eingangsbereich bei nicht bes. überwachungsbed. Abfällen gem. TASi, Nr. 6.2.3 [ ]
Kontrollanalysen
gemäß Ta Abfall, Teil 1, Nr. 5.2.3, Buchstabe d
- regelmäßige Stichproben [ ]
- bei / nach Auffälligkeiten [ ]
gemäß TASi, Nr. 6.2.3
- regelmäßige Stichproben [ ]
- bei / nach Auffälligkeiten [ ]


Anlagenbezogene Kenndaten Formbl. Nr. A-1-3-4- - - - - - -
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1.3.8 Abfallkatalog (zugelassene Abfallarten)


Abfallschlüssel

Bemerkungen
(z.B. Einschränkungen)

LAGA EAK

Es sind die per Bescheid zugelassenen Abfallschlüssel (LAGaoder EAK, ab 1.1.1999 nur EAK) anzugeben.

LAGa = Abfallschlüssel nach LAGA-Abfallartenkatalog, Stand: 1990

EAK = Abfallschlüssel nach Europäischem Abfallartenkatalog (94/3/EWG), ggf. mit D-Erweiterung

Unter Bemerkungen sind z.B. stoffliche, mengenmäßige oder zeitliche Beschränkungen aufzuführen.


Anlagenbezogene Kenndaten Formbl. Nr. A-1-4-1 - - - - - -
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1.4 Deponieuntergrundverhältnisse

1.4.1 Anstehender Untergrund

Liegen für den Standort geologischhydrogeologische Gutachten vor? [ ] ja [ ] nein
Wurden zur Erkundung des Standortes Aufschlußbohrungen durchgeführt? [ ] ja [ ] nein
Bindiges Lockergestein [ ] Grundwasserleiter [ ]
Nichtbindiges Lockergestein [ ] Grundwassergeringleiter [ ]
Festgestein [ ]
Auffüllung

1.4.2 Geologische / technische Barriere

Der Untergrund erfüllt über die gesamte Ablagerungsfläche die Anforderungen an die geologische Barriere gemäß
Ta Abfall [ ]
gemäß TASi [ ]
Barriere wurde technisch verbessert [ ] ja [ ] nein
wenn ja, in welchem Bauabschnitt ? :
Beschreibung der Barriere:
k-Wert: m/s bestimmt mittels: Feldmethode [ ]
Labormethode [ ]
Schichtmächtigkeit: m
Erläuterungen (z.B. Unterschiede zwischen den Bauabschnitten):


Anlagenbezogene Kenndaten Formbl. Nr. A-1-4-2 - - - - - -
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1.4.3 Dichtwand

Vertikalabdichtung vorhanden [ ] ja [ ] nein
wenn ja, Datum der Fertigstellung
Wurde für den Bau der Dichtwand zuvor ein Gutachten erstellt? [ ] ja [ ] nein
Angaben zur Dichtwand
Deponievollumschließung [ ]
Deponieteilumschließung [ ]
Einphasenbauweise [ ]
Zweiphasenbauweise [ ]
Gibt es zusätzliche Sicherheitselemente (z.B. innenliegende KDB)? [ ] ja [ ] nein
Werden zusätzlich hydraulische Maßnahmen durchgeführt? [ ] ja [ ] nein
Dichtwandstärke [ ][ ][ ] cm
mittlere Bautiefe [ ][ ][ ] m
mittlere Einbindetiefe [ ][ ][ ] m
Gesamtlänge [ ][ ][ ][ ] m
Tonmineralanteil der Dichtwandmasse [ ][ ] %
erreichter k-Wert ____ m/s
Bemerkungen
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