Dosis-Wirkungs-Beziehung für den Zusammenhang
von UV-Strahlung und Hautkrebs
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| Vorwort |
| 1 Einleitung |
| 2 Stand der Wissenschaft |
| 2.1 Hautkrebsinzidenz weltweit und in Deutschland |
| 2.1.1 Malignes Melanom |
| Abbildung 1: Geschätzte altersstandardisierte Inzidenzraten des malignen Melanoms der Haut weltweit für beide Geschlechter und alle Altersgruppen im Jahr 2020. |
| 2.1.2 Nicht-melanozytärer Hautkrebs |
| 2.2 Hautkrebsentstehung aufgrund von UV-Strahlung |
| 2.3 Messung und Bewertung der UV-Exposition |
| 2.3.1 Metrologie |
| 2.3.1.1 Messgrößen |
| 2.3.1.2 Messmethoden |
| 2.3.2 Photobiologische Bewertung von UV-Strahlung |
| 2.3.2.1 Wichtungsfunktionen und Detektorempfindlichkeiten |
| Abbildung 2: Halblogarithmische Darstellung ausgewählter Wichtungsfunktionen und Detektorempfindlichkeiten |
| 2.3.2.2 Das photobiologisch wirksame Sonnenspektrum |
| Abbildung 3: Exemplarische Wichtung eines Sommer- und eines Wintersonnenspektrums mit der Erythem-WichtungsfunktionSer( λ ). |
| Tabelle 1: Vergleich von radiometrischen und photobiologisch wirksamen Bestrahlungsstärken zweier exemplarischer Sonnenspektren für Januar und Juni (gerundete Werte). |
| 2.3.2.3 Probleme der Wichtung |
| 2.3.3 Einflussgrößen, welche die Wirkung der UV-Dosis/-Exposition beeinflussen |
| 2.3.3.1 Physikalische Einflussgrößen |
| 2.3.3.2 Einfluss durch genetische (konstitutionelle) Faktoren |
| 2.3.3.3 Erworbene Risikofaktoren für Hautkrebs bei UV-Exposition |
| 2.3.3.4 Verhaltensbedingte Faktoren, welche die (individuellen) Auswirkungen einer UV-Exposition beeinflussen |
| 2.4 In-vitro-Daten zu UV-Dosis-Wirkungs-Beziehungen - Übertragbarkeit auf den Menschen |
| Tabelle 2: Steigungswerte (in Mbp-1 J-1 m-2) für lineare Dosis-Wirkungs-Beziehungen der CPD-Induktion nach Bestrahlung mit unterschiedlichen UV-Qualitäten |
| 2.5 Daten aus Tiermodellen über UV-Dosis-Wirkungs-Beziehungen für Hautkrebs - Übertragbarkeit auf den Menschen |
| Tabelle 3: Werte, für die die mit der Zeit und UV-Exposition assoziierten Potenzen (p) und (p1) in Bezug auf die Anzahl an Hauttumoren angegeben werden konnten |
| 2.6 Epidemiologische Daten über UV-Dosis-Wirkungs-Beziehungen für Hautkrebs |
| 2.6.1 Theoretische Modelle aufgrund epidemiologischer Daten zur ambienten UV-Exposition |
| Abbildung 4: Zunahme der Inzidenz des Plattenepithelkarzinoms |
| Tabelle 4: Zusammenfassung der im Text erwähnten Studien |
| 2.6.2 Studien aufgrund von Abschätzungen individueller UV-Dosen |
| Abbildung 5: Melanom-Inzidenzrate von Frauen (Female) und Männern (Male) in ~60°N und ~50°N Europa für die Jahre 1960 bis 2000 |
| Abbildung 6: (Melanom-Inzidenzrate) |
| Tabelle 5: Relative Exposition in Abhängigkeit von Körperlokalisation und solarem Zenitwinkel16 |
| 2.6.3 Studien aufgrund von UV-Personendosimetrie bei beruflich Exponierten |
| 3 Stellungnahme |
| 4 Literatur |
| Anhang A-1 Hautkrebsentstehung aufgrund von UV-Strahlen |
| A-1.1 Einfluss der UV-Strahlenqualität |
| Abbildung A-1: UV-Wellenlängenbereich als Teil der optischen Strahlung im elektromagnetischen Spektrum |
| Abbildung A-2: Eindringtiefe von UV-Strahlung in die Haut |
| A-1.1.1 DNA-Schäden |
| A-1.1.1.1 Induktion - direkter Reaktionsweg (hauptsächlich UV-B) |
| A-1.1.1.2 Induktion - indirekter Reaktionsweg (hauptsächlich UV-A) |
| A-1.1.2 Reparatur UV-induzierter DNA-Schäden |
| A-1.1.3 UV-spezifische Mutationen |
| A-1.2 Hautkrebstypen |
| A-1.2.1 Das maligne Melanom der Haut |
| A-1.2.2 Basalzellkarzinom |
| A-1.2.3 Das Plattenepithelkarzinom |
| A-1.2.4 Einfluss des Expositionsmusters auf die Entstehung von Hautkrebs |