Regelwerk

QS-RL Röntgendiagnostik
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1 Einleitende Bestimmungen
1.1 Anwendungsbereich
1.2 Grundsätze
2 Prüfungen zur Qualitätssicherung
2.1 Abnahmeprüfung und Bestimmung der Bezugswerte
2.2 Konstanzprüfungen
2.2.1 Prüfintervalle von Konstanzprüfungen
2.3 Prüfungen bei Änderung einer Röntgeneinrichtung oder ihres Betriebes
2.4 Beteiligte Personen
3 Durchführung der Qualitätssicherung
3.1 Röntgeneinrichtungen für Projektionsradiographie mit digitalen Bildempfängern
3.1.1 Mobile Detektoren
3.1.2 Funktion zur 2D-Bildfusion
3.2 Röntgeneinrichtungen für Projektionsradiographie mit analogen Bildempfängern
3.3 Röntgeneinrichtungen für Film-Folien-Mammographie
3.4 Röntgeneinrichtungen für digitale Projektionsmammographie
3.4.1 Prüfung des Kontrastauflösungsvermögens
3.4.2 Mindestanforderungen an das Kontrastauflösungsvermögen
Tabelle 3.4.1 - Mindestens erkennbare Goldplättchendicke nach EPQC [13]
3.4.3 Kontrastmittelmammographie
3.5 Röntgeneinrichtungen für mammographische Tomosynthese
3.6 Röntgeneinrichtungen für mammographische Stereotaxie
3.6.1 Kontrastauflösung für mammographische Stereotaxie
3.7 Röntgeneinrichtungen für Durchleuchtung und Aufnahmen in Serientechnik inkl. DSa und 3D-Darstellung
3.7.1 Röntgeneinrichtungen für die Hand- und Fußchirurgie
3.8 Dentale Röntgeneinrichtungen (außer DVT)
3.9 Röntgeneinrichtungen für Digitale Volumentomographie (DVT) in der Zahnmedizin
3.10 Röntgeneinrichtungen für Cone-Beam-CT (CBCT)/Digitale Volumentomographie (DVT) außerhalb der Zahnmedizin
3.11 Computertomographie
3.12 Teleradiologie
3.13 Röntgeneinrichtungen für Knochendichtemessung (DEXA)
3.14 Bildwiedergabe, Filmbetrachtung, Bilddokumentation
3.14.1 Befundung und Betrachtung
3.14.2 Nichttransparente Dokumentationsmedien
3.14.3 Filmbetrachtungsgeräte
3.14.4 Bildwiedergabesysteme für die Befundung
3.14.5 Bilddokumentationssysteme
3.15 Teilabnahmeprüfung nach Austausch von Komponenten des Aufzeichnungssystems in der Human- und Zahnmedizin
3.16 Teilabnahmeprüfungen nach Austausch oder Reparatur des Sensitometers oder nach Austausch des Dosimetertyps
3.17 Film-Folien-Systeme
3.17.1 Hinweise zu Funktionsprüfungen bei der Filmverarbeitung
3.17.2 Anforderungen an Kassetten für die Röntgendiagnostik in der Humanmedizin auf der Basis von Film-Folien-Systemen
3.17.3 Kassettenanpressung
3.18 Dunkelraum oder Tageslichtvorsatz
3.19 Artefakte und Gleichförmigkeit
Abkürzungsverzeichnis
Literaturverzeichnis
Referenzen
Normen
Anhang A
Weitere Vorgaben für Abnahmeprüfungen
A.1 Ort der Durchführung der Abnahmeprüfung an Röntgeneinrichtungen
Tabelle A.1 - Prüfungen Radiographie und Durchleuchtung Kapitel 3.1, 3.2 und 3.7
Tabelle A.2 - Prüfungen Dentale Röntgeneinrichtungen (außer CBCT/DVT) Kapitel 3.8
Tabelle A.3 - Prüfungen Cone-Beam-CT (CBCT)/Digitale Volumentomographie (DVT) in der Zahnmedizin Kapitel 3.9
Tabelle A.4 - Prüfungen Cone-Beam-CT (CBCT)/Digitale Volumentomographie (DVT) außerhalb der Zahnmedizin Kapitel 3.10
Tabelle A.5 - Prüfungen digitale Mammographie Kapitel 3.4, 3.5 und 3.6
Tabelle A.6 - Prüfungen CT Kapitel 3.11
Tabelle A.7 - Prüfungen Bildwiedergabesystem Kapitel 3.14.4
Anhang B
Weitere Festlegungen für Konstanzprüfungen
B.1 Bildwiedergabesysteme zur Befundung
B.1.1 Humanmedizin: Konstanzprüfungen der Bildwiedergabesysteme oder Bildwiedergabegeräte der Raumklassen 1 bis 3
B.1.2 Zahnmedizin: Konstanzprüfungen der Bildwiedergabesysteme oder Bildwiedergabegeräte der Raumklassen 5 oder 6
B.2 Konstanzprüfung an CT-Geräten alternativ zu DIN EN 61223-2-6
Tabelle B.1 - Alternative Prüfpositionen zu DIN EN 61223-2-6
Anhang C
Beispiele für Änderungen beim Betrieb von Röntgeneinrichtungen, die eine Abnahme-, Teilabnahme-, oder Sachverständigenprüfung zur Folge haben können
Tabelle C.1 - Änderungen beim Betrieb von Röntgeneinrichtungen zur Untersuchung am Menschen (ausgenommen digitale Mammographie), die eine Abnahme-, eine Teilabnahme- oder eine Sachverständigenprüfung zur Folge haben können.
Tabelle C.2 - Änderungen beim Betrieb von Röntgeneinrichtungen für Mammographie nach den Kapiteln 3.4, 3.5 und 3.6, die eine Abnahme-, eine Teilabnahme- oder eine Sachverständigenprüfung zur Folge haben können.
Anhang D
Übersicht über die Festlegungen zu Konstanzprüfungen zum Zeitpunkt der Abnahmeprüfung
Tabelle D.1 - Festlegungen für die Zahnmedizin
Tabelle D.2 - Festlegungen für die Humanmedizin
Anhang E
Qualitätssicherung bei Verwendung des Tomosynthese-Modus bei der Brust-Bildgebung
Tabelle E.1 - Übersicht der verwendeten Begriffe, Abkürzungen oder Formelzeichen
E.1 Voraussetzungen
E.2 Abnahmeprüfung
Tabelle E.2.1 - PMMA-Dicken und äquivalente Brustdicke
Tabelle E.2.2 - PMMA-Dicken, äquivalente Brustdicken und Grenzwerte der AGD nach EUREF-Protokoll für Tomosynthese
E.2.1 Überprüfung der Röntgenröhre
E.2.2 Belichtungsautomatik
E.2.3 Bildqualitätsparameter im rekonstruierten Datensatz
E.3 Konstanzprüfungen mit hoher Prüfhäufigkeit
E.3.1 Arbeitstägliche Konstanzprüfung
E.3.2 Monatliche Konstanzprüfungen
E.3.3 Jährliche Konstanzprüfungen
E.4 Optionale Prüfpositionen
E.4.1 Physikalische Systemparameter
E.5 Konversionsfaktoren AGD Berechnung nach EUREF-Protokoll für Tomosynthese
Tabelle E.5.1 - g-Faktor für PMMa (mGy/mGy)
Tabelle E.5.2 - c-Faktor für PMMA
Tabelle E.5.3 - s-Faktor
Tabelle E.5.4 - T-Faktor (mGy/mGy)
E.6 Prüfkörper und Messgeräte
E.6.1 Prüfkörper
E.6.2 Messgeräte
E.7 Beispiele zu Analysen
Anhang F
Redaktionelle Übernahmen aus der QS-RL Röntgen vom 23. Juni 2014
F.1 Kapitel 3.6 Röntgeneinrichtungen für mammographische Stereotaxie
F.2 Kapitel 3.13 Röntgeneinrichtungen für bildgesteuerte Strahlentherapie
F.3 Kapitel 5 Durchführung der Qualitätssicherung bei Röntgeneinrichtungen zur Behandlung von Menschen (therapeutische Röntgeneinrichtungen)
F.4 Anhang B.1 3D-Funktion von C-Bogenanlagen und Geräten der Humanmedizin der QS-RL Röntgen vom 23. Juni 2014
F.5 Anhang B.5 Computertomographen